Oversigt over dietten med lavt natriumindhold
"Lav natriumfattig kost" det betyder lavt natriumindhold.
Det natrium det er et særligt rigeligt mineral i den vestlige ernæringsstil; af denne grund, i modsætning til andre mineraler (f.eks. jern, calcium, kalium, magnesium osv.), skaber det i langt de fleste tilfælde komplikationer på grund af et overdreven kostindtag (mens en mangel i kosten er ret sjælden).
Overskydende natrium i kosten er relateret til begyndelsen af arteriel hypertension (AI).
Den lavnatriumfattige diæt indebærer indtagelse af fødevarer uden tilsat salt (NaCl), så salt undgås under industriel eller hjemmeforarbejdning.
Selvfølgelig udelukker lavnatriumdietten også alle natriumholdige additivmolekyler, såsom natriumglutamat og natriumbicarbonat.Ud over at begrænse natriumindtag i forhold til vestlige kostvaner, virker dietten med lavt natriumindhold på de komplikationer, der forårsages af overskydende natrium gennem andre aspekter af kemisk ernæringsmæssig karakter. Af undersøgelserne vedrørende blodtryksregulering af den menneskelige organisme fremgik det, at ud over det nervøse reguleringscenter spiller også den vaskulære tone (vasodilatation eller perifer vasokonstriktion) og forholdet mellem udskillelse / reabsorption af nefronerne en væsentlig rolle i under hensyntagen til, at både arteriel overholdelse og nyrefunktion er mekanismer stærkt påvirket af nogle ernæringsmolekyler, lavnatriumdietten er struktureret ved at gribe ind ikke kun på natrium, men på mange aspekter af den samlede kost.
Natriumfattig diæt er en ernæringsbehandling, der sigter mod at indeholde niveauerne af arteriel hypertension (defineret som sådan, når minimumstrykket er permanent højere end 90 mmHg, og det maksimale altid overstiger 140 mmHg). Denne metaboliske patologi, som proportionelt øger den kardiovaskulære risiko, kan induceres eller favoriseres af nogle etiologiske eller disponerende elementer; blandt dem er der subjektive og objektive. På den anden side har alle typer arteriel hypertension tilfælles den ANOMALE og ikke-fysiologiske ændring af den pågældende mekanisme.
Hypertension - oversigt
Arteriel hypertension påvirker omkring 20% af befolkningen; desuden er det kun ¼ af diagnosticerede hypertensive mennesker, der formår at opretholde normale blodtryksniveauer (takket være medicin og / eller passende adfærdsmæssige indgreb). Arteriel hypertension kan være:
- primær (eller væsentlig), når den ikke afhænger af andre patologier;
- sekundær, når den er underordnet hjerte- eller nyrepatologier (kun 5% af tilfældene).
Primær hypertension skyldes hovedsageligt:
- overvægtig
- øget tone i det sympatiske nervesystem
- nedsat nyrefiltrering af natrium
- nervøs stress
- stillesiddende livsstil og aldring
- genetiske faktorer
- kostfaktorer (overskydende natrium, kaliummangel, overskud af mættet fedt på bekostning af essentielle flerumættede fedtsyrer, hyperglykæmi, alkoholmisbrug, misbrug af andre nerver osv.).
Blandt alle disse elementer er nogle subjektive (såsom genetik), andre objektive (såsom mad eller overvægt) eller promiskuøse.
Hos personer, der lider af hypertension, er det muligt at gribe ind på flere fronter: kost (lavt natriumindhold), kosttilskud (se nedenfor), fysisk aktivitet (stigning) og brug af lægemidler (diuretika, vasodilatatorer osv., Også i kombination med hinanden).
Arteriel hypertension kan bestemme og oftere bidrage til begyndelsen af uheldige hændelser som iskæmisk hjertesygdom og cerebralt vaskulært syndrom, med risiko for død eller permanent invaliditet; hvad der gør det til en ekstremt farlig metabolisk patologi er fraværet af betydelige symptomer indtil diagnosen af de første beundringsværdige kliniske tegn eller de første komplikationer.
NB. Hypertension øger eksponentielt sine skadelige virkninger, når det er forbundet med type 2 diabetes mellitus, dyslipidæmi, fedme og visceral aflejring (derfor også med metabolisk syndrom, som det repræsenterer et bestanddel af).
Natrium - tip
Natrium er den vigtigste kation af ekstracellulære væsker. Dens metaboliske funktion er afgørende, og enhver defekt vil helt sikkert vise sig at være skadelig for organismen, men som forventet indtages natrium typisk i overskud i vestlige kostvaner, hvorfor det i tilfælde af hypertension er nødvendigt at reducere det. Gennem en lav- natrium diæt.
Natriums hovedfunktioner er at regulere det ekstracellulære volumen, det osmotiske tryk af de ekstracellulære væsker, syre-base-balancen, de elektrofysiologiske fænomener i nervøse og muskelvæv, nerveimpulsen osv.
Under nyrepassagen absorberes næsten alt natrium, og dets retention-udskillelse moduleres af virkningen af hormonet aldosteron. Evnen til at udskille natrium med urin overstiger IKKE 0,5-10%, og de eneste obligatoriske tab af organismen er med afføring og urin (ca. 7%).
Overskuddet af natrium i kosten forårsager en stigning i det osmotiske tryk af de ekstracellulære væsker og den deraf følgende tilbagekaldelse af intracellulære væsker, med en stigning i mængden af førstnævnte i forhold til sidstnævnte. "Måske" er det af denne grund, at den kroniske stigning i kosten natrium er direkte relateret til begyndelsen af arteriel hypertension.
I dietten med lavt natriumindhold reduceres natrium gennem 2 væsentlige foranstaltninger:
- ELIMINERING af diskretionært natrium (der tilsættes i køkkenet ved hjælp af natriumchlorid - udgør ca. 36% af det totale natrium i en "typisk" italiensk kost)
- ELIMINERING af kunstige fødevarer, der indeholder tilsat natrium (alle fødevarer, der behandles ved saltning eller indeholder visse tilsætningsstoffer).
BEMÆRK: Friske og uforarbejdede fødevarer indeholder "sjældent" høje koncentrationer af natrium med undtagelse af toskallede bløddyr, der dog er dårligere i mineralet end pålæg, ost, saltede eller syltede fødevarer, snacks, stegte fødevarer osv.
Natriumfattig kost - ikke kun natrium
I løbet af artiklen er det allerede blevet nævnt, at dietten med lavt natriumindhold IKKE bare er baseret på afskaffelse af diskretionært salt og fødevarer, der indeholder tilsat natrium; især lavnatriumdiet FOR SUNDHEDEN (som ikke har primære nyre- eller andre funktionsnedsættelser) garanterer:
- Energiindtag, der sigter mod at opnå eller opretholde det ideelle BMI og abdominal omkreds med hensyn til at reducere kardiovaskulær risiko
- En fremragende forsyning af kalium, magnesium, calcium og vand
- En minimumsforsyning af mættede eller hydrogenerede fedtsyrer (og indirekte også kolesterol) i modsætning til en generøs forsyning af essentielle flerumættede fedtsyrer, især fra ω ‰ 3-familien (EPA, DHA og α-linolensyre)
- En passende belastning og glykæmisk indeks, derfor moderat
- Et minimalt eller intet indtag af alkohol og nerver (f.eks. Koffein).
Derudover skal dietten med lavt natriumindhold være STERKT forbundet med:
- afskaffelse (hvis nogen) af rygning
- den almindelige øvelse af en motorisk eller sportslig fysisk aktivitetsprotokol, der består af aerobe (fremherskende) og muligvis også anaerobe sessioner.
- Det anbefales endvidere fornuftigt at moderere kilderne til social - psykologisk stress.
Natriumfattig kost "i praksis"
Efter allerede at have opført, hvad centrale ernæringsprincipper af dietten med lavt natriumindhold vil de praktiske "bud" blive forklaret nedenfor for at kunne implementere den:
- I tilfælde af overvægt eller fedme reduceres ALLE portioner med 1/3 (ca. 30%)
- Spis mindst 5 måltider om dagen (mængder og portioner kan let identificeres; måltidet er korrekt, hvis der efter 120-180 "fra udtrykket appetit opstår)
- Fjern saltet og ternet terning fra husets skabe og hylder (for ikke at falde i fristelse)
- Fjern alle typer dåser, krukker, krukker, dåser, poser med snacks osv. til stede i spisekammeret og på hylderne i huset; konserverede fødevarer er ALTID rige på natrium eller sukker eller alkohol. Selv syltede fødevarer har været under behandling (tilberedning) i vand og salt
- Fjern den junk-food, der er til stede i spisekammeret og på hylderne i huset
- Udskift alle konserverede fødevarer eller derivater med friske; for eksempel:
- rå skinke med bøf;
- tun i olie eller i saltlage med fiskefilet;
- lagret ost med mælk eller yoghurt (ved grænsen, lejlighedsvis, med frisk ost);
- syltetøj eller frugt konserveret med frisk frugt;
- grøntsager i en krukke med friske grøntsager;
- Muligvis erstatte pasta, brød (især konserverede bagværk) og raffinerede melprodukter med HELE og INTEGRALE korn og bælgfrugter (kogt eller i form af risotto eller minestrone),
- Udskift kød så meget som muligt med blå fisk, da det er rigt på ω ‰ 3 (frisk tun, alletterato, amberjack, bonito, drivhus, leccia, mahi mahi, makrel, lanzardo, ansjos, sardin, sild, garfish, bogue osv. )
- Krydr rå med vegetabilske olier rige på omega-3 (soja, hamp, valnød, kiwi osv.) Og kog kun med ekstra jomfru olivenolie
- Udskift normalt vand med lavt natriumvand
- Begræns kaffe til højst 2 om dagen og alkohol til højst 2 alkoholiske enheder pr. Dag
- Fjern rygning
- Udfør fysisk motorisk aktivitet dagligt i en tid på 40-60 "
- Begræns stressende situationer
Kosttilskud, der skal forbindes med dietten med lavt natriumindhold
De kosttilskud, der er nyttige i tilfælde af en diæt med lavt natriumindhold, er dem, der opfylder de ernæringsbehov, der IKKE opnås gennem selve kosten. Generelt, med et godt fysisk aktivitetsniveau, er kalorieudgifterne høje nok til, at de anbefalede rationer kan opnås alene gennem indtagelse af mad; på den anden side er tilfælde af lavnatriumdiæt ikke sjælden for meget ældre, sengeliggende, svage, fede, stillesiddende personer osv., som har brug for en sådan begrænsning, at de ikke altid garanterer alle næringsstofferne i tilstrækkelige mængder. :
- Kalium: som, som den vigtigste intracellulære kation, har en virkning diametralt modsat natrium; dens IPOtensive effekt er naturligvis ikke proportional med de doser, der tages, men den er stadig meget nyttig.
- Andre mineralsalte: især calcium, jern og magnesium; der er ingen anbefalede doser, men det ville være ønskeligt at tage tilstrækkelige mængder til at dække de subjektive behov.
- Flerumættede fedtsyrer af omega-3-familien, muligvis hovedsageligt EPA og DHA (biologisk mere aktive); der er ingen anbefalede doser, men det ville være nyttigt at tage 0,5 til 2,5% mere (sammenlignet med det samlede kalorier) ud over dem, der allerede er til stede i kosten.
Derudover blev en god hypotensiv handling fremhævet mod:
- Arginin aminosyre
- Vanddrivende og / eller hypotensive planter, ekstrakter og plantederivater.
Konklusioner - effekt af lavnatriumdietten til behandling af hypertension
Natriumfattig kost er altid effektiv til at reducere blodtrykket, men omfanget af de forbedringer, der kan opnås, afhænger meget af den patologiske karakter og de underliggende årsager.
Ved en sekundær hypertension underordner dietten med lavt natriumindhold behandlingen af primære sygdomme og påtager sig en marginal eller endda valgfri rolle.For de primære former er det imidlertid mere skarpt; når hypertension hovedsageligt bestemmes af overvægt, er det ernæringsmæssige aspekt af større Det er vigtigt at give en negativ kaloriebalance og fremme vægttab. Tværtimod, når overvægten er moderat og en kost rig på salt mad fremhæves, er den lavt natriumfattige diæt afgørende. Endelig, hvis der er mistanke om en stærk genetisk og arvelig komponent, er den lavnatriumfattige diæt vigtig, men fungerer som et komplement / forebyggende middel, der uundgåeligt er forbundet med lægemiddelterapi.